Phụ lục hộ gia đình mới nhất

Phụ lục hộ gia đình

Tải xuống

Phụ lục: Thành viên hộ gia đình

Họ và tên chủ hộ: Số điện thoại (nếu có)

Số sổ hộ khẩu (hoặc sổ tạm trú):

Địa chỉ: Thôn (Bản, tổ dân phố) Xã (phường, thị trấn)

Huyện (quận, thị xã, TP thuộc tỉnh): Tỉnh (Tp):

STT Họ và tên Mã số BHXH Ngày, tháng, năm sinh Giới tính Nơi cấp giấy khai sinh Mối quan hệ với chủ hộ Số CMND/ Thẻ căn cước/ Hộ chiếu Ghi chú
A B 1 2 3 4 5 6 7
1
2
3

Tôi cam đoan những nội dung kê khai là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những nội dung đã kê khai

…………... ngày ……. tháng …… năm ….

Người kê khai

(Ký, ghi rõ họ tên)

Tải xuống